10月3日,莆田1歲女童小諾(化名)因?yàn)榭人?0余天來(lái)我院梅峰院區(qū)(莆田市兒童醫(yī)院)就診。因?yàn)榭人?,諾諾媽媽已多次就診外院,均無(wú)明顯效果,遂來(lái)莆田市兒童醫(yī)院兒科門(mén)診就診。
門(mén)診兒科醫(yī)生翁國(guó)華細(xì)心查體,發(fā)現(xiàn)諾諾肺部哮鳴明顯,且雙側(cè)呼吸音不對(duì)稱(chēng),考慮異物不能排除,建議急查胸部CT檢查。此時(shí)諾諾媽想起10多天前有給孩子口服瓜子時(shí)孩子有哭鬧,隨后便出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、氣喘。經(jīng)胸部CT檢查,證實(shí)左側(cè)氣管內(nèi)異物可能性大,于是醫(yī)生立即安排其收治兒科二區(qū)住院治療。
考慮異物隨時(shí)可能阻塞氣管,導(dǎo)致窒息而危及生命安全。征得家屬同意后,兒科二區(qū)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)迅速做好術(shù)前檢查、評(píng)估和相關(guān)準(zhǔn)備工作,隨后緊急為患兒實(shí)行氣管異物取出術(shù)。兒科二區(qū)林東副主任醫(yī)師通過(guò)氣管鏡下探查,發(fā)現(xiàn)讓諾諾咳嗽10余天的罪魁禍?zhǔn)住腩w卡在左側(cè)氣管內(nèi)的瓜子。只見(jiàn)這半顆瓜子基本阻塞了氣道,局部已伴有肉芽組織包裹及膿性分泌物滲出,如果沒(méi)有及時(shí)取出,肉芽組織繼續(xù)增生,后續(xù)完全堵塞氣道將造成更嚴(yán)重的后果。
在林東副主任醫(yī)師的縝密操作和團(tuán)隊(duì)詹志健主治醫(yī)師的熟練配合下,異物被通過(guò)特制的工具鏡下取出,后續(xù)再對(duì)氣道局部膿性分泌物進(jìn)行灌洗和吸引治療,確保術(shù)后最快康復(fù)。手術(shù)過(guò)程順利,僅用時(shí)10分鐘,術(shù)后患兒咳嗽、氣喘癥狀迅速緩解。經(jīng)后續(xù)抗感染等對(duì)癥治療幾天后,諾諾很快康復(fù)出院。
我院兒科二區(qū)為兒童呼吸專(zhuān)科,科主任吳國(guó)媛主任醫(yī)師選配高年資醫(yī)護(hù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),組建了兒童支氣管鏡團(tuán)隊(duì)。兩年來(lái),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心幫助下,團(tuán)隊(duì)從無(wú)到有,逐漸成熟,目前配備有國(guó)內(nèi)先進(jìn)的設(shè)備,自開(kāi)展該技術(shù)以來(lái),為數(shù)十位兒童解除了氣管內(nèi)異物的危機(jī),其中包括花生、瓜子、其他食物碎片殘?jiān)踔裂例X等,還開(kāi)展了支氣管肺泡灌洗術(shù)、肺內(nèi)生異物取出術(shù),外源性異物取出術(shù)、氣道注入藥物治療等,成功為數(shù)百例呼吸道疾病的患兒提供救治,涉及病例包括:肺實(shí)變、塑形性氣管炎、肺壞死、胸腔積液、肺結(jié)核、氣道畸形、肺部真菌感染等,充分展現(xiàn)了該團(tuán)隊(duì)在呼吸內(nèi)鏡領(lǐng)域的高超精湛的技術(shù)水平。
“目前,科室開(kāi)設(shè)兒童氣管鏡、肺功能檢查、哮喘專(zhuān)科門(mén)診、過(guò)敏專(zhuān)科門(mén)診,用貼心精細(xì)的服務(wù)為患兒健康保駕護(hù)航?!眳菄?guó)媛表示,團(tuán)隊(duì)以“守護(hù)莆田兒童健康”為己任,堅(jiān)持醫(yī)學(xué)初心,提高專(zhuān)業(yè)能力,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為莆田兒童健康事業(yè)發(fā)展做出新的更大貢獻(xiàn)。